Предстательная железа является внутренним органом половой системы мужского организм, которая располагается в малом тазу у прямой кишки. Основной ее функцией является выработка семенной жидкости и участие в акте семяизвержения. Рак простаты представляет собой опухоль злокачественного характера, которая развивается из ткани желез простаты. В последние годы такая патология все чаще диагностируется у мужчин и может заканчиваться летальным исходом. Лечение рака предстательной железы проводится с учетом стадии онкологического процесса, возраста мужчины и возможных осложнений.
Причины заболевания
Рак простаты — это полиэтиологическая патология и причины ее появления еще до конца не выяснены. Основным фактором, который способствует появлению рак, считается возраст мужчины. Медицинская практика показывает, что чаще всего злокачественные опухоли простаты выявляются у пациентов после 65 лет. В то же время это не исключает вероятность развития рака простаты в более молодом возрасте.
Не последнее место в развитии такого заболевания принадлежит семейному анамнезу. В том случае, если кто-нибудь из членов семьи перенес такую болезнь, то это в несколько раз повышает риск развития патологии. Существует мнение, что опасность онкологического поражения простаты повышается у мужчин при наличии в семье родственников, у которых был диагностирован рак молочной железы.
Среди иных возможных причин можно выделить:
- неправильное питание, то есть потребление слишком большого количества животных жиров;
- недостаточное поступление в организм мужчины витамина D;
- терапия тестостероном;
- проживание в плохих экологических условиях;
- наличие прогрессирующей аденомы простаты;
- работа с кадием.
Некоторые специалисты говорят о том, что вероятность развития рака простаты повышается у тех мужчин, которые прошли процедуру стерилизации.
Симптоматика заболевания
Коварство такой патологии кроется в том, что в течение длительного времени могут отсутствовать характерные симптомы. В большинстве случаях ярко выраженные признаки начинают появляться уже тогда, когда опухоль начинает расти и достигает внушительных размеров.
Рак предстательной железы может вызывать появление следующих симптомов:
- нарушение мочеиспускания;
- болевой синдром и жжение при акте мочеиспускания;
- частые позывы в туалет и, особенно, в ночное время;
- проблемы с эрекцией;
- капли крови в сперме или моче;
- слабый поток урины;
- частые болевые ощущения внизу спины, в области бедра или таза;
- затруднения при мочеиспускании.
Появление непрерывных тупых болей в ребрах и позвоночнике чаще всего свидетельствует о том, что произошло метастазирование рака простаты в кости. При переходе патологии в запущенную стадию возможны сильные отеки нижних конечностей по причине лимфостаза, а также стремительное снижение веса, анемия и кахексия.
Стадии заболевания
В своем развитии рак предстательной железы может проходить несколько стадий:
- На 1 стадии у мужчины диагностируется опухоль небольшого размера, которая локализуется в толще простаты. Клетки такого злокачественного новообразования отличаются пониженной степенью агрессивности.
- На 2 стадии опухоль также не выходит за пределы предстательной железы, но размеры ее значительно больше. Кроме этого, новообразование ведет себя более агрессивно по сравнению с первой стадией.
- На 3 стадии рака предстательной железы происходит распространение опухоли на рядом расположенные структуры.
- На 4 стадии новообразование прорастает в мочевой пузырь и распространяется на лимфостазы. Кроме этого, появляются метастазы в костях, легких и иных органах.
Сложнее всего поддается лечению именно рак простаты 4 стадии и прогноз по нему в большинстве случаях неблагоприятный.
Диагностика заболевания
Для подтверждения рака простаты могут применяться следующие методы диагностики:
- пальцевое исследование железы;
- УЗИ и УЗДГ простаты;
- биопсия предстательной железы;
- выявление ПСА в крови.
С помощью пальцевого исследования через стенку прямой кишки удается определить размеры органа и его плотность. Кроме этого, у больного диагностируется присутствие пальпируемых узлов и локализация изменений.
При подозрениях на рак обычно назначается проведение такого скринингового теста, как определение уровня ПСА в крови. УЗИ предстательной железы может проводиться трансабдоминальным и трансректальным способом и позволяет определить даже опухолевидные узлы небольшого размера. В ходе биопсии проводится забор материала для морфологического исследования, и выполняется гистологическое типирование рака простаты.
Дополнительно при онкологическом поражении простаты может определяться уровень тестостерона, а также проводится рентгенография легких и сцинтиграфия скелета. Кроме этого, врач может назначить МРТ простаты и УЗИ брюшной полости.
Лечение патологии
Выбор того или иного метода лечения определяется стадией онкологического процесса, возрастом мужчины и наличием сопутствующих патологий. Кроме этого, обязательно учитываются результаты проведенных анализов, возможные осложнения и пожелания самого больного.
Борьба с раком предстательной железы ведется с помощью оперативного, медикаментозного и лучевого лечения. Хирургический метод предполагает удаление органа и обычно к нему прибегают еще тогда, когда новообразование не дало метастаз. При удачном проведении операции, высоки шансы на полное излечение от рака без каких-либо последствий для здоровья мужчины.
Медикаментозная терапия включает в себя прием гормональных препаратов, которые понижают или оказывают блокирующее действие на тестостерон. Такая гормональная терапия помогает уменьшить скорость роста злокачественного новообразования у больного и не допустить его метастазирования. Прием гормонов не дает полного излечения, но помогает на долгое время улучшить состояние больного и уменьшить выраженность симптоматики.
Лучевое лечение — это радиоактивное облучение опухоли простаты, благодаря которому удается замедлить скорость роста новообразования, и снизить риск появления метастаз. В то же время лучевая терапия не дает полной гарантии, что пациент полностью выздоровеет. Для усиления эффективности проводимого лечения часто сочетают лучевую и медикаментозную терапию.
Перспектива выживаемости при такой патологии зависит от стадии ракового процесса и дифференцировки опухоли. При диагностике рака предстательной железы на ранней стадии шансы на выздоровление значительно выше, чем при образовании метастаз. К сожалению, невозможно полностью исключить возникновение такой патологии у мужчин в течение его жизни. Пациентам после 45 лет рекомендуется каждый год проходить обследование у уролога, что повышает шансы на выявление онкологии в самом начале ее развития.