Согласно статистическим данным, полипы в носу являются самыми распространенными осложнениями хронического ринита. Данным недугом страдают 1 – 4% населения. Женщины подвержены носовым полипам в 4 раза меньше, чем мужчины. Антрохоанальные полипы характерны для детей, этмоидальные – для взрослых.
Что такое полипы
Полины – доброкачественные образования в виде наростов округлой или вытянутой формы. Внешне могут напоминать горошину, гриб или виноградную гроздь. Возникают на фоне разрастания слизистых оболочек носа.
Полипы могут носить доброкачественный и злокачественный характер. Доброкачественные полипы не представляют угрозы для человека. Они могут годами находиться в организме и никак о себе не заявлять. Более крупные образования могут начать кровоточить и выделять слизь на фоне разрастания и травмирования.
Полипы разделяют на следующие виды:
- Воспалительные. Локализуются непосредственно на месте своего возникновения.
- Неопластические. Возникают из атипичных клеток, которые однажды подвергались дегенеративным процессам.
- Гиперпластичезаские. Имеют место при процессах разрастания здоровых тканей органа.
Причины
Основными причинами возникновения полипов в носовых пазухах являются:
- Продолжительны насморк, который является следствием частых и долгих простудных и вирусных инфекций.
- Наличие хронических синуситов : гайморит, фронтит, этмоидит.
- Наличие аллергических выделений из носа. Аллергия может быть вызвана пыльцой растения, уличными выхлопными газами, пылью, химическими соединениями и прочими.
- При искривлении носовой перегородки затрудняется дыхание и разрастается слизистая.
- Наследственные признаки.
- Патологическая реакция иммунной системы.
- Астма.
- Кистозный фиброз.
- Аспириновая непереносимость.
- Синдром Янга.
- Назальный мастоцитоз.
- Муковисцидоз.
Признаки
Полипы больших размеров можно обнаружить путем прощупывания. Они не дают каких – либо болевых симптомов. Характерными признаками образовавшихся в носу полипов являются:
- длительная заложенность носа, затрудненное носовое дыхание на фоне расширения слизистой в носовых проходах;
- насморк с нехарактерными слизистыми выделениями, иногда гнойного характера;
- учащаются позывы к чиху, и чихание происходит чаще, чем обычно;
- частично нарушается обоняние, возможна полная потеря чувствительности носа к запахам;
- в результате сдавливания разросшейся ткани нервных окончаний, возникает регулярная нудная головная боль;
- возникает кислородное голодание мозга и его нарушение в работе;
- нарушается голосовой тембр, появляется гнусавость и хриплость;
- у детей образовавшиеся полипы могут нарушить прикус;
- у грудничков нарушается дыхание, сосательный рефлекс и глотание, что ведет к хроническому недоеданию и гипотрофии ребенка.
Диагностика
Для выявления полипов в носовых пазухах применяют риноскопию. Для того, чтобы осуществить дифференциальную диагностику и отличить злокачественные образования от доброкачественных, проводят следующие процедуры:
- Компьютерная томография пазух носа. Применяется для выявления точного расположения образования в диагностических целях, и для его дальнейшего удаления.
- Биопсия. Из носовых проходов берется для анализа небольшой участок ткани. Под микроскопом происходит изучение его структуры, величины и формы.
- Серологическое исследование. Данный метод применяется в случае отсутствия в кровеносных сгустках антител. Позволяет исключить склерому, туберкулез, сифилис, проказу, которые очень схожи по симптоматике с полипами.
Чтобы диагностировать заболевание у маленького ребенка, нужно проводить тщательный осмотр его носовых пазух. При этом необходимо следить за психологическими проявлениями малыша.
При появлении недуга у ребенка родители могут диагностировать и рассказать врачу следующее:
- Затяжной насморк, характеризующийся волнообразными проявлениями. Слизь может выделяться несколько дней, а затем прекратиться. Но через некоторое время снова появляется насморк.
- Ребенок дышит ртом, нос у него периодически закладывает.
- Руки ребенка постоянно касаются носа. Чувствуется, что ему дискомфортно.
- У малыша наблюдается резкая смена аппетита. Он перестает есть привычные каши.
При любых возникших подозрениях на полипы необходимо проводить своевременную их диагностику. Чем раньше подтвердиться диагноз, тем проще будет излечиться и избежать всевозможных осложнений.
Лечение
При поставленном диагнозе полипы в носу врач прописывает консервативный способ лечения, путем пропития лекарственных препаратов. Сюда относят различные стероиды, антибиотики, общестимулирующие и иммуномодулирующие средства.
К интраназальным топическим стероидным спреям можно отнести Беклометазон, Мометазон и Флутиказон.
Эффективность в лечении показывают и иммуномодулирующие препараты.
Как правило, избавиться от полипов без оперативного вмешательства бывает довольно – таки сложно. Поэтому для проведения хирургических манипуляций применяют три основных метода:
- Лазерное удаление полипа. Считается самым щадящим оперативным методом и проводится только при наличии одного полипа в носу. Операция осуществляется под местной анастезией в течение 20 минут. Через носовые ходы пропускается специальный прибор, излучающий пагубные для образований лучи. Под их воздействием происходит коагуляция белков клеток полипа, в результате чего они отмирают.
Лазерное вмешательство является самым безопасным методом лечения, так как после его проведения на местах после полипов не остается шрамов и рубцов, что исключает возникновение заражения.
- Эндоскопическая полипэктомия. С помощью этого метода можно удалить полипы в самых труднодоступных местах. Проводится под общим наркозом и гарантирует минимальные кровотечения после операции. После данного вмешательства практически отсутствуют риски возникновения рецидивов.
- Полипотомия. Является устаревшим методом. Проводится около одного часа под воздействием общего наркоза. Этот метод в современных условиях применяется очень редко из – за большого процента развития рецидивов. Буквально через пару месяцев полипы снова начинают свое проявление.
Для того чтобы диагностировать у себя или у ребенка полипы в носу, нужно обратиться к специалисту и пройти ряд обследований. При своевременном лечении и соблюдении всех рекомендаций врача можно добиться выздоровления без рисков скорых рецидивов. После проведения врачебных манипуляций пациент должен находиться некоторое время под наблюдением специалистов. А в последующем, пациент должен посещать врачебный кабинет для проведения диагностики хотя бы раз в пол года.