Рак почки

Рак почки – это заболевание, при котором разрастается злокачественная опухоль, исходящая из клеток этого органа. Этот орган имеют главную функцию — очищать кровь от продуктов обмена и вырабатывать мочу. Злокачественное новообразование почки — это клеточная масса, которая бесконтрольно делиться и она больше не выполняет свои функции. Если деление клетки такой опухоли происходит быстро, то они также быстро циркулируют по лимфатическим и кровеносным сосудам и это образование становится еще более злокачественным.

Причины

Причина рака почки не известна. Однако можно выделить факторы риска этого заболевания:

  • пагубные привычки. Курение приносит организму человека большой вред, потому что в сигаретах есть канцерогены, которые оказывают разрушительное влияние на почечную ткань. По статистике, людям, которым диагностировали рак, у многих была эта вредная привычка;
  • избыточный вес. Частое потребление жирной пищи может увеличить риск возникновения этой болезни. Так как злокачественное новообразование может появиться даже на ранней стадии ожирения;
  • повреждения. Любые травмы или повреждения, связанные с этим органом, могут повлиять на возникновение злокачественных образований;
  • лекарства. Прием лекарственных средств на постоянной основе, при лечении разных болезней, может увеличить риск появления опухоли;
  • наследственная предрасположенность;
  • работа во вредных условиях;
  • тяжелые хронические заболевания;
  • сахарный диабет.

Симптомы

Часто симптомы рака почек никак не проявляются. А выявляется при плановом обследовании или при исследовании органов брюшной области из-за другого заболевания. Подтвердить отсутствие болезни или обнаружить рак на ранней стадии может только специалист.

Симптомы этого заболевания, которые могут свидетельствовать о его наличии бывают ренальными и экстраренальными.

К ренальным симптомам относятся:

  • наличие кровяных сгустков в моче;
  • боль в почках;
  • образования или припухлость в брюшной области, которые можно обнаружить при пальпации.

К экстраренальным симптомам заболевания относят:

  • отеки ног;
  • повышение давления;
  • снижение веса;
  • повышение температуры тела на протяжении длительного времени (на первых стадиях заболевания повышенная температура из-за иммунной реакции организма на опухолевые антигены, на последних стадиях из-за воспаления);
  • повышенная потливость.

Если у человека есть боли в костях, суставах, препятствие в дыхании, кашель с кровью, то, скорее всего, болезнь перешла и на другие органы. К сожалению, это заболевание долгое время происходит бессимптомно. Это является причиной того, что необходимо регулярно делать осмотр, УЗИ и сдавать анализы.

Диагностика

Ели у человека имеются жалобы на боли или наличие симптомов, то ему необходимо обратиться к урологу, который проведет осмотр. Он проведёт пальпацию и назначит нужные анализы. Для более точного подтверждения заболевания пациенту назначается аппаратная диагностика.

Диагностика опухолей почки в большинстве случаев не является трудностью, однако на ранних стадиях это заболевание часто протекает без симптомов, потому выявляют опухоли уже на последних стадиях.

Для того, чтобы диагностировать рак почки используют нижеуказанные методы:

  • ультразвуковое исследование почек (УЗИ);
  • внутривенная урография проверка с использованием контрастирующих лекарств;
  • компьютерная томография. С помощью нее определяется положение новообразования, ее размер, клиническая стадия и прорастание его в смежные органы;
  • магнитно-резонансная томография (МРТ);
  • радионуклидное сканирование;
  • анализ крови и мочи — определяет присутствие примеси крови в моче и выявляет косвенные признаки болезни: малокровие, повышенный уровень щелочной фосфатазы, мочевины в крови и т. д.

Окончательный диагноз рака ставится только после биопсии образца опухоли (гистологического исследования) или ее целиком.

Появление современных способов диагностирования опухолей помогают выявлять инцидентальный почечно-клеточный рак (такие злокачественные новообразования, которые не проявили себя клинически и обнаружены случайно в ходе обследования из-за других болезней).

Виды

К видам злокачественных образований почки относятся:

  • почечно-клеточный рак;
  • переходно-клеточный рак;
  • опухоль Вильмса;
  • саркома почки.

Почечно-клеточный рак имеет свое развитие из коркового слоя. Эта опухоль, склонная к образованию метастаз и распространению на другие органы. Проявления этого вида рака часто с почкой никак не связаны. (80% – 85% случаев).

Переходно-клеточный рак происходит из почечной лоханки. Он похож на рак мочевого пузыря. Ученые связывают возникновение этого типа рака с курением. При диагностике, сделанной вовремя, излечение этого вида рака составляет до 90%.

Опухоль Вильмса встречается у детей (5% — 8% злокачественных образований почки у детей). Она связана с мутацией генов, вызывающих нездоровый рост нефрона почек. С помощью лечения этого зпболевания специалисты добиваются выживаемости сроком в 5 лет в 90% известных случаев.

Саркома почки – это редкая болезнь соединительной ткани почки. Симптомы саркомы как и при почечно-клеточном раке: кровяные сгустки в моче, боли в брюшной полости.

Это заболевание, при отсутствии лечения, может перейти и на другие органы, ткани и кости. Операция является единственным выходом для лечения саркомы.

Рак почки можно классифицировать в зависимости от расположения опухоли:

  • ограниченный органом (локализированный);
  • распространенный за пределы почечной капсулы (местно-распространенный);
  • генерализованный (метастатический).

Лечение

Лечение производят в зависимости от стадии заболевания.

Оно проходит 4 стадии развития:

  • первая стадия — опухоль находится в самой почке и не имеет метастазов;
  • вторая стадия — опухоль находиться не только в органе, но и за ее пределами в околопочечной клетчатке и поражает её лимфатические узлы;
  • третья стадия — опухоль переходит на близлежащие органы, метастазы обнаруживаются в забрюшинных лимфоузлах;
  • четвёртая стадия — опухоль находиться не только в органе и за ее пределами, но и прорастает в забрюшинное пространство и имеет отдалённые метастазы – в лёгкие, позвоночник и другие кости.

Определение стадии заболевания делает лечение более эффективным.

Наиболее результативным методом в случае, если злокачественное новообразование находиться в пределах органа, является вмешательство хирургическим путем и удаление злокачественных образований.

Резекция почки (удаление только опухоли)

Удаление только опухоли рекомендовано тогда, когда это выполнимо. Целью этого вмешательства является удаление только части пораженной почки и сохранение остальной части почечной ткани.

Радикальная нефрэктомия (удаление почки с опухолью)

Целью данного вмешательства является устранение всего органа и околопочечной жировой клетчатки. Эта операция выполняется тогда, когда удалить только опухоль и оставить почку невозможно. Люди могут прожить много лет с одной почкой без осложнений.

Местно-распространенный рак почки — распространяется на органы и лимфатические узлы, окружающие орган кровяные сосуды, ткани. Методом лечения местно-распространенного рака является удаление пораженного органа.

Имеются и другие способы лечения:

  • лучевая терапия;
  • химиотерапия;
  • иммунотерапия;
  • таргетная терапия;
  • гипертермия и гипергликемия.

Прогноз

Прогноз при данном заболевании в полной мере зависит от стадии заболевания, характера новообразования и наличия метастазов. Чем раньше выявлено заболевание, тем значительно благоприятнее его прогноз.

Если заболевание было диагностировано на первой стадии, то в 90% случаев оно полностью излечимо. На четвёртой стадии заболевания прогноз неутешительный, так как даже однолетней выживаемости добиться довольно трудно.

После лечения рака почки необходимо наблюдение у специалиста. Профилактика заболевания заключается осуществлении здорового образа жизни, отказе от пагубных привычек, своевременном лечении различных заболеваний, в том числе и урологических.

Среди злокачественных новообразований, возникающих у людей, рак почки в процентном содержании от всех опухолей составляет 2-3%. Чаще это заболевание встречается у мужчин. У женщин оно встречается в 2 раза реже.

Больше предрасположены к этому типу рака пожилые люди, но нередко встречается это заболевание и у молодых людей.

Рак почек долгое время может происходить без симптомов, поэтому необходимо регулярно делать осмотр, УЗИ и сдавать анализы крови и мочи.

Ссылка на основную публикацию