Базальноклеточная карцинома

Эпителий покрывает все тело, выстилает внутренние жизненно важные органы. Это самая распространенная ткань в организме. Главной особенностью эпителиальной ткани является постоянное ее обновление в результате непрекращающегося размножения клеток базального слоя. Данная особенность в некоторых случаях служит причиной злокачественного перерождения. Злокачественное новообразование, образовавшееся из клеток базального слоя, носит название базальноклеточная карцинома или базалиома.

Что такое базалиома

Обычно опухоль локализована в области шеи, головы, на лице. Реже базалиома встречается на животе, спине, конечностях. Данный вид карциномы не метастазирует, однако способен быстро распространяться по кожной поверхности. Базальноклеточная карцинома, расположенная возле глаз, на голове или носогубного треугольника представляет особую опасность, поскольку находится очень близко к головному мозгу.

Данное новообразование считается одним из распространенных и отличается относительно благоприятным течением.

Чаще всего диагностируется у пациентов старше 50 лет. Своевременная терапия позволяет избежать рецидивов.

Причины развития болезни

Считается что базальная карцинома развивается в результате длительного воздействия ультрафиолета.

Кроме того, медицина выделила факторы, способные запустить механизм развития рака кожи:

  1. Генетическая предрасположенность.
  2. Постоянные механические травмы определенного участка кожи.
  3. Длительный контакт с канцерогенами и вредными химическими веществами.
  4. Вирусные инфекции.
  5. Влияние ионизирующего облучения.
  6. Возрастные изменения в кожных покровах.
  7. Сбои в функциональности иммунной системы.

Базальноклеточная карцинома характеризуется постепенным развитием.

Перерожденные клетки делятся намного медленнее здоровых, и многие из них погибают. По этой причине опухоль обычно небольшая в размерах.

В группу риска попадают люди с ослабленной иммунной системой, светлой кожей.

Симптомы новообразования

Обычно данное новообразование внешне схожее на небольшое выпуклое уплотнение. На поверхности видно сосуды – телеангиоэктазии.

Характерные особенности поверхности базальноклеточной карциномы:

  • она гладкая и плоская;
  • имеет характерный блеск;
  • окрас бледно-розовый либо прозрачно-перламутровая.

Поскольку данная разновидность рака медленно растет, то новообразование стает заметным через несколько месяцем или лет. Человек может продолжительный период не замечать поражение кожи, поскольку новообразование развивается без болезненных ощущений и дискомфорта.

Классификация базальноклеточной карциномы

По клеточному составу базалиома бывает:

  • поверхностная;
  • узловая и микроузловая;
  • плоская;
  • инфильтративная;
  • фиброэпителиальная.

Рассмотрим более детально каждый из видов.

Поверхностная базалиома

Изменения затрагивают только поверхностные слои кожи. На покровах возникают характерные небольшие изъявления. Их поверхность может шелушиться, наблюдаются сухие корочки, зоны с различной пигментацией. Внешне данный вид опухоли похож на грибковое либо псориазное поражение.

Лечение дерматологическими медикаментами неэффективно, новообразование медленно растет. Прогноз обычно благоприятный.

Узелковая базалиома

Данный вид считается самым распространенным раковым поражением кожи. Медленно формируется опухоль в виде единичного узла либо нескольких маленьких узелков (микроузловая). Через полупрозрачную поверхность заметны кровеносные сосуды.

Плоская базалиома

Внешне данный вид новообразования похож на бляшку с четкими краями. Цвет опухоли практически не отличается от цвета здоровой кожи. Данный вид тяжело диагностируется и самый опасный.

Инфильтративная базалиома

Новообразования поражают подлежащие ткани, нервы и сосуды. Опухоль не имеет четких границ. Часто диагностируется в молодом и подростковом возрасте. Характеризуется агрессивным ростом и сложным течением.

Кроме того, особенным редким видом базальноклеточной карциномы является фиброэпителиальный: когда в новообразовании сочетаются соединительнотканные элементы и клетки эпителия.

Диагностика заболевания

Перед постановкой диагноза врач проводит визуальный осмотр и назначает гистологическое исследование. Биопсия позволяет подтвердить либо опровергнуть диагноз. Процедура проводится под местной анестезией.

Кроме того, врач может назначить проведение УЗИ, дерматоскопии либо компьютерной томографии.

Лечение базальноклеточной карциномы

Цель лечения болезни – разрушение и удаление новообразования. Современная медицина разработала несколько методик, позволяющих эффективно избавиться от рака кожи.

Хирургическая операция

Считается самым результативным методом, при котором производится полное иссечение и вырезание опухоли. Для предупреждения дальнейшего распространения рака во время операции захватывают немного и окружающие здоровые ткани. На рану накладываются швы.

Недостатком метода является образование рубцов и шрамов, поэтому его не используют, если базальноклеточная карцинома размещена на открытых участках тела.

Операция по Мохсу

Микрографическая операция позволяет удалить мельчайшие, невидимые глазу зоны новообразования. Это позволяет предупредить рецидив рака.

Преимущества метода:

  • минимальное разрушение здоровых, нормальных тканей;
  • сокращение продолжительности реабилитации.

Назначают для лечения опухолей больших размеров, или расположенных в опасных местах.

Кюретаж

Во время операции новообразование выскабливается кюреткой. Параллельно врачи используют электрокоагуляцию, позволяющую прижечь кровеносные сосуды, остановить кровотечение, уничтожить оставшиеся злокачественные клетки.

Швы не накладываются и кожные покровы восстанавливаются самостоятельно.

Кроме хирургических методов для борьбы с базальноклеточной карциномой применяют аппаратные малоинвазивные методы:

  1. Криодеструкция –замораживание опухоли жидким азотом. Метод результативен при поверхностных опухолях, небольших размеров. Проводят амбулаторно, и пациент может сразу возвращаться к обычной жизни. Преимущества метода: короткий восстановительный период, отсутствие побочных реакций и серьезных осложнений.
  2. Лучевая терапия – облучение новообразования рентгеновскими или гамма-лучами. Методика используется в случае неоперабельной опухоли.
  3. Лазеротерапия – воздействие лазерного облучения на опухоль. Данный метод считается самым эффективным и безопасным. Окружающие здоровые ткани не подвержены негативному воздействию. После процедуры не остается рубцов и шрамов. Единственный недостаток – высокая стоимость процедуры.

Схему лечения врач подбирает индивидуально, учитывая размер и локализацию опухоли, вид базалиомы, возраста и общего состояния пациента, а также наличие сопутствующих патологий.

Прогноз и профилактика

В большинстве случаев прогноз при базальноклеточной карциноме благоприятный. Современные методы лечения рака позволяют избавиться от опухоли.

Профилактика базальноклеточной карциномы заключается в следующем:

  • защите кожных покровов от пагубного влияния ультрафиолета;
  • поддержании иммунитета.

Рекомендуется регулярно осматривать кожу и проходить профилактические осмотры. При обнаружении любых кожных изменений необходимо обратится к доктору, ведь заболевание легче поддается лечению на ранних стадиях.

Базалиома – небольшое в размерах новообразование. Его опасность заключается в том, что оно способно разрастаться и поражать ближние ткани. Соблюдая несложные рекомендации и относясь внимательно к здоровью можно сократить риск развития базальноклеточной карциномы.