Множественная миелома

Множественная миелома относится к онкологическим заболеваниям. Эта болезнь кровяных клеток, которые вырабатывает костный мозг. При хаотичном и бесконтрольном их делении заболевание ведет к тому, что начинает разрушаться костная ткань.

Симптомы множественной миеломы

К симптомам множественной миеломы относятся:

  • Боли в костях. Часто болезненные ощущения локализуются в ребрах и спине.
  • Жажда. Больного постоянно преследует сухость во рту и желание пить воду.
  • Частые позывы к мочеиспусканию.
  • Потеря веса. Человек начинает стремительно худеть.
  • Постоянное чувство усталости. Слабость присутствует на протяжении всего дня.
  • Тошнота и рвота могут присутствовать у некоторых больных.
  • Понижение иммунитета. Отсюда частые заболевания на вирусные и простудные заболевания.

Формы и степени заболевания

Принято рассматривать несколько видов множественной миеломы:

  • Миелома, которая имеет очаговые, диффузные и диффузно – очаговые поражения костного скелета человека.
  • Миелома может носить разную степень активности. Встречаются вялотекущие формы заболевания, активные и агрессивные.

Причины

Причины, которые вызывают онкологическое заболевание, до сегодняшнего дня неизвестны. Предполагается, что толчком к началу бесконтрольного деления клеток бывает воздействие химических и токсических веществ, ионизирующего излучения, антигенная стимуляция, а также генетическая предрасположенность к образованию раковых клеток.

Диагностика

Диагностика множественной миеломы проходит в условиях онкологических центров. Врач может поставить такой диагноз на основании результатов:

  • Осмотра врача,
  • Анализов крови (общего клинического и биохимического),
  • Полного рентгенологического исследования скелета больного,
  • Аспирационной биопсии костного мозга,
  • Трепанобиопсии костного мозга.
  • Иммуноэлектрофореза белков крови и мочи,
  • Магнитно – резонансной томографии (МРТ),
  • Компьютерной томографии (КТ),
  • Позитронной – эмиссионной томографии (ПЭТ),
  • Денситометрии костей.

Врач на своё усмотрение может назначить дополнительные исследования: молекулярные, цитогенетические и другие.

Диагноз «множественная миелома» ставится при:

  • Повышенном количестве плазматических клеток в костном мозге (более 10%),
  • Концентрации М-протеина в крови и моче (более 30 г/дл),
  • Повышенном содержании кальция в крови,
  • Анемии,
  • Нарушение в работе почек,
  • Болях в костях.

Лечение множественной миеломы

Одно и то же заболевание лечится разными препаратами и разными химиотерапевтическими схемами. Каждый пациент имеет свои индивидуальные особенности, возраст, стадию болезни, степень агрессивности и т.д. Основываясь на все эти факторы, врач подбирает лучшую схему для лечения каждого пациента.

Есть такие пациенты, которым не требуется лечение. Показано только наблюдение за своим состоянием и контролем анализов.

Другим больным будет рекомендована только местная терапия, которая будет направлена на предотвращение инфекционных заболеваний, лечение анемии и уменьшение количества аномальных клеток.

Все методики, которыми сегодня лечат больных на множественную миелому, направлены на продление жизни пациента. Полного выздоровления от этой болезни пока не найдено.

Множественную миелому в сегодняшних онкологических больницах и центрах лечат с помощью:

  • Химиотерапии. Данное заболевание лечат препаратами таргетного ряда. К нему относятся препараты Талидомид, Леналидомид и Бортезомид (Велкейд).
  • Гормонотерапии.
  • Трансплантации стволовых клеток.

Основной вид лечения, химиотерапия, имеет множество побочных эффектов (тошнота, рвота, падение лейкоцитов, облысение, нарушение в работе печени и почек, сердечные заболевания и др). Эти побочные эффекты частично снимаются сопроводительной терапией.

На основании специальных исследований определяется агрессивность миеломы. Соответственно, для таких форм заболевания понадобятся современные новые препараты.

Важно! Чем раньше начат процесс лечения множественной миеломы, тем больше шансов на то, что болезнь будет локализована. Однако и запущенные формы заболевания поддаются контролю роста раковых клеток и продлению жизни при соответственном лечении.

Осложнения и последствия

Осложнения как от самой болезни, так от проведения химиотерапии довольно серьезные. Довольно часто у больных множественной миеломой случаются переломы. Это происходит из-за хрупкости костей. Во время болезни кости теряют много кальция. Болезнь также вызывает анемию (низкий уровень гемоглобина). Почечная недостаточность, слабость, кровоточивость также сопровождают многих больных миеломой. Надо опасаться больных на вирусные и инфекционные заболевания. Так, как иммунитет понижен, больные множественной миеломой, часто заболевают на сопутствующие простудные заболевания. Химиотерапия ещё больше ослабляет здоровье человека. Часто присоединяется нейропения, тромбоцитопения, гранулоцитопения и проблемы с печенью и почками.

Профилактика множественной миеломы

Невозможно назвать действия, которые могли бы стать профилактическими методами данной болезни. Так как до сегодняшнего дня неизвестны причины, которые вызывают это заболевание. Правильный образ жизни, занятия спортом, ежедневные прогулки, регулярное и правильное питание, жизнь без стрессов – все это не может сто процентов уберечь от возникновения множественной миеломы. Но увеличит шанс на то, что эта болезнь не поселится в здоровом теле.

Прогнозы, продолжительность жизни

Прогнозы дело неблагодарное, но существует определенная статистика, которую ведут крупные международные институты здравоохранения. Эта статистика говорит о том, что за последнее десятилетие общая выживаемость людей, больных множественной миеломой, увеличилась.

Успех лечения каждого пациента зависит от многих факторов:

  • От возраста больного,
  • От психологического состояния,
  • От общего состояния организма,
  • От эффективности выбранного лечения,
  • От типа и стадии заболевания,

Хоть множественная миелома не поддается полному излечению, не стоит падать духом. В арсенале сегодняшней медицины имеется много способов лечения для того, чтоб остановить прогрессирование болезни. Больные люди получили шанс на продолжение жизни.

 

Ссылка на основную публикацию