Меланома

Меланома — это злокачественная опухоль, поражающая пигментные клетки (меланоциты). Она имеет свойство быстро метастазировать, что впоследствии вызывает серьёзные осложнения. Так, согласно медицинской статистике, только в Америке общее число больных раком кожи составляет около 50 000 человек в год, а количество случаев с летальным исходом приблизительно равно 75%.

Однако выявить заболевание достаточно просто, ведь возникает меланома на открытых участках кожи, в том числе затрагивая область волосистой части головы, глаза и слизистую оболочку рта. Так или иначе, своевременная диагностика и лечение увеличивают шанс на выздоровление.

Причины образования меланомы

Специалисты выделяют ряд причин, способствующих появлению меланомы, в числе которых:

  • Длительное пребывание под воздействием солнечных лучей. Особенно к группе риска относятся жители стран с тёплым/жарким климатом (Австралия, Южная Америка и др.).
  • Атипичные родинки на теле, которые выступают над поверхностью кожи и имеют при этом несимметричную форму.
  • Большое количество мелких родинок и светлая кожа.
  • Успешно излеченный рак кожи в прошлом (возрастает повторный риск развития заболевания).
  • Ослабленный иммунитет.
  • Ранее пройденный курс химиотерапии.
  • Трансплантация каких-либо органов.
  • Такие заболевания, как ВИЧ и СПИД.
  • Наследственный фактор (каждый десятый пациент с подтверждённым диагнозом меланомы имеет одного из близких родственников с подобным заболеванием).

Солнечные ожоги увеличивают риск появления рака кожи примерно в 2 раза, а посещение солярия — до 75%.

Признаки, симптомы и проявления

В некоторых случаях меланома формируется из имеющихся родинок, но может появиться и на здоровом участке кожи. Частые места локализации: верхняя часть спины и нижние конечности (в редких случаях — на ладонях, слизистых оболочках и даже ногтях). У пожилых людей она, как правило, образуется на волосистой части головы, шее, лице, ушных раковинах. В большинстве случаев опухоль имеет тёмный цвет, но может быть и бесцветной.

Все симптомы меланомы можно условно разделить на три группы: ранние, поздние и свидетельствующие о метастазах.

Так, к ранним симптомам относят:

  • Чувство жжения в области новообразования.
  • Кровоточивость опухоли.
  • Вертикальный рост плоской родинки.
  • Зуд и язвы в очаге поражения.
  • Размягчение образования.
  • Выделения на месте новоявленной или видоизменённой родинки.
  • Отёк окружающих тканей.
  • Увеличение родинки в периферийной части.
  • Изменение цвета кожи рядом с образованием.

Если родинка вдруг изменила форму, цвет и стала доставлять дискомфортные ощущения (зуд, жжение), в большинстве случаев это может быть признаком меланомы. Отличительной особенностью опухоли от родинки будет её асимметричность. Все эти признаки служат серьёзным поводом для обращения к врачу.

К поздним же симптомам причисляют следующие особенности:

  • Заметные повреждения кожных покровов как на самом образовании, так и на окружающих тканях.
  • Обильное выделение крови из опухоли.
  • Сильные болевые ощущения (особенно при прикосновении).

К симптомам, свидетельствующим о метастазировании (раковые клетки распространились на внутренние органы), относят:

  • Хронический кашель.
  • Серый оттенок кожи.
  • Частые головные боли.
  • Образование плотного сгустка под кожей.
  • Судороги.
  • Резкое снижение веса.
  • Воспаление лимфоузлов.

Стадии меланомы

Специалисты выделяют четыре стадии меланомы:

  • Первая и вторая стадии — толщина образования составляет 0,1 см-0,4 см, метастазы при этом отсутствуют, болевые ощущения минимальные (либо не наблюдаются вовсе), вероятность полного выздоровления в случае своевременного лечения — высокая.
  • Третья стадия — опухоль разрастается в глубокие слои кожи, поражая не только окружающие ткани, но и лимфатические узлы. Для данной стадии характерны ярко выраженные болевые ощущения и кровотечения. Опухоль при этом растёт ускоренными темпами и приобретает воспалённый вид. Шансы на выздоровление невелики.
  • Четвёртая стадия — все симптомы крайне обострены, образование метастазирует, поражая печень, лёгкие, мозг и костные ткани. Выздоровление возможно в редких случаях (выживаемость — не выше 10%).

Толщину опухоли замеряют от самого верхнего слоя кожи до начала её формирования.

Лечение меланомы

При обнаружении признаков рака кожи необходимо как можно скорее обратиться к врачу-дерматоонкологу. Выбор подходящего метода терапии зависит от стадии развития меланомы, наличия или отсутствия метастазирования и тяжести симптомов заболевания. После осмотра и ряда диагностических процедур (рентген, гистология поражённых тканей, биопсия лимфоузлов, УЗИ, МРТ, КТ и др.) больному назначаются следующие методы лечения:

  • Хирургическое вмешательство (иссечение новообразования с прилегающими к нему тканями и близко расположенными лимфоузлами) — практикуется чаще всего на первой и второй стадиях.
  • Сочетание хирургического лечения с иммунотерапией (профилактика рецидива) — при глубоком прорастании опухоли.
  • Химиотерапия — применяется как дополнительный метод при обнаружении нескольких меланом.
  • Лучевая терапия — используется для ликвидации метастаз.
  • Пластическая коррекция кожи — проводится для устранения рубцов после удаления опухоли.
  • Симптоматическое лечение — больному назначают различные обезболивающие для внутреннего и наружного применения, обеспечивают психологическую и стационарную помощь (используется для поддержания функций организма в тех случаях, когда противоопухолевая терапия не принесла желаемого эффекта).

Профилактика

Во избежание появления меланом специалисты рекомендуют соблюдать следующие правила:

  • По возможности избегать прямого воздействия солнечных лучей (особенно длительного пребывания) или пользоваться лёгкими головными уборами, не надевать слишком открытую одежду.
  • Как можно реже посещать солярии.
  • Не допускать обгорания кожных покровов (в первую очередь это касается людей со светлой кожей).
  • Прикрывать крупные родинки и родимые пятна закрытой одеждой.
  • При резком изменении цвета, размера и формы имеющихся родинок обратиться за консультацией к специалисту.
  • Принимать витамины E и D, а также укреплять иммунитет.

Меланома — опасное для жизни и здоровья онкологическое заболевание, требующее диагностики и своевременного лечения.

В противном случае опухоль может прорасти во внутренние слои кожи и распространить метастазы в различные органы. Тогда шанс на выздоровление будет минимальным. Кроме того, потребуется восстановление повреждённых органов (удаление метастазов). Легче и быстрее всего происходит терапия на первой и второй стадиях.

Важно помнить: чем тоньше опухоль толщиной, тем выше шанс избавиться от неё раз и навсегда (без рецидивов). Также не стоит пренебрегать профилактическими мерами безопасности.