Гормональная терапия при раке молочной железы

Молочная железа на прямую связана с функцией яичников и надпочечников, вырабатывать гормоны. На рост клеток груди влияют эстроген, прогестерон и пролактин. А опухоль в молочной железе – это не что иное, как участок железистой ткани, в котором клетки трансформировались и приобрели способность бесконтрольно делиться. Зачастую это происходит из-за влияния гормонов.

Показания к проведению

Назначают гормонотерапию не всем женщинам, у которых диагностировали рак молочной железы. Уместно оно будет только тогда, если в гистологическом анализе раковой опухоли были выявлены рецепторы, чувствительные к какому–то гормону.

Онкологическая статистика говорит о том, что чаще всего злокачественные клетки чувствительны к эстрогену и прогестерону, таких случаев встречается в среднем 65% от всех заболевших женщин. И только 10% чувствительно исключительно к прогестерону. Если рецепторы опухоли не чувствительны к гормонам, то проведение гормонотерапии не даст необходимого результата.

Гормонотерапию проводят также в случаях, когда необходимо уменьшить размеры новообразования, чтоб можно было провести хирургическое вмешательство.

Если болезнь зашла в такую стадию, что операция уже невозможна, то гормонотерапия несколько сможет уменьшить её размеры и размеры метастаз. Тем самым продлив женщине жизнь на какой- то период.

Виды гормонотерапии

В медицине существует три вида гормонотерапии:

  • Адъювантная. Этот вид гормонотерапии проводится после хирургического удаления опухоли для предотвращения рецидива и образования метастаз.
  • Неоадъювантная. Проводится при третьей стадии рака, для уменьшения опухоли и метастаз в лимфоузлах.
  • Лечебная. Назначается данный вид гормонотерапии при неоперабельном раке, как способ для продления жизни.

Препараты при гормонотерапии

В чем принцип действия гормонотерапии? В женском организме постоянно находятся пять видов эстрогенов и три вида прогестеронов. В зависимости от дня менструального цикла их уровень варьируется. А после наступления менопаузы их выработка существенно снижается. Так как яичники, которые их вырабатывают, приходят в состояние покоя. Небольшое количество эстрогена вырабатывают только надпочечники.

Препараты для гормонотерапии подбираются врачом опираясь на:

  • стадию заболевания,
  • возраст,
  • сопутствующие заболевания.

Длительность гормонального лечения зависит от препарата, который будет предписан лечащим врачом. Его эффективности и переносимости.

Самые распространенные препараты, которые назначают для гормонотерапии:

Тамоксифен.

Тамоксифен блокирует рецепторы эстрогенов в злокачественных клетках. Принимают этот препарат на протяжении пяти лет после операции. Также применяют препарат для уменьшения опухоли и блокировании метастазирования.

Принимается препарат в виде таблеток, в четко установленное время.

Из побочных действий тамоксифена отмечается: ощущение слабости, изменения настроения, приливы, сухость влагалища, гиперкальцемия, отеки, тромбоз, сердечную недостаточность, остеопороз. В редких случаях тамоксифен может вызвать рак матки и инсульт.

При большом списке побочных явлений, тамоксифен остается самым востребованным препаратом для проведения гормонотерапии.

Фулвестрант .

Препарат блокирует действие рецепторов эстрогена. Используется при раке молочной железы, если тамоксифен не оказал должного результата.

Побочные действия: тошнота, усталость, потливость, приливы, остеопороз.

Мегестролацетат.

Назначают препарат женщинам, чьи рецепторы не отвечают на другие виды препаратов.

Побочные действия: увеличение массы тела, появление вторичных мужских признаков (появление волос на лице и изменение голоса).

Последствия гормонального лечения рака груди

Многие гормональные препараты обладают рядом побочных действий. Чаще всего они оказывают воздействие на психосоматику женщины, внутрикровяное и внутричерепное давление, состояние костной системы, работу сердца. В очень редких случаях гормонотерапия может спровоцировать рак матки и печени.

Назначение гормонотерапии делает лечащий врач, согласно анамнезу больной. Самостоятельное прописывание лекарств запрещено и может негативно сказаться на здоровье женщины.

Ссылка на основную публикацию